ESCUCHARPresentaron ideas para superar la fragmentación del sistema de salud y para mejorar la situación y distribución del recurso humano. Participaron los equipos técnicos de Patricia Bullrich, Sergio Massa y Juan Schiaretti
En un evento organizado por el Consejo de Médicos de la provincia de Córdoba (CMPC), los referentes de salud de tres espacios políticos que compiten por la presidencia, expusieron lo que harían en esta temática si ganan las elecciones. Tuvieron coincidencias en lo problemático de la fragmentación del sistema de salud y la necesidad de aumento de salarios y recursos.
Durante el encuentro -que se realizó bajo modalidad virtual-, expusieron el médico y secretario de Salud de Vicente López, Andrés Scarsi (Juntos por el Cambio), el médico y magister en economía Arnaldo Medina, ex secretario de Calidad del Ministerio de Salud (Unión por la Patria); el médico Francisco Fortuna y la ministra de Salud de Córdoba Gabriela Barbás (Hacemos por Nuestro País). No participaron La Libertad Avanza ni Frente de Izquierda.
En este marco, la candidata presidencial Patricia Bullrich envió un mensaje a través de un video grabado en el que señaló que la salud está en crisis, “no sólo hacen falta políticas de salud sino un plan económico integral serio que derrote la inflación, destrabe la economía y nos permita volver a crecer”, dijo al tiempo que valoró la iniciativa del CMPC.
La coordinación del evento, del que participó Comercio y Justicia, estuvo a cargo del presidente del consejo profesional, Héctor Oviedo, quien lamentó que el tema de salud no haya estado en ninguno de los dos debates presidenciales, por eso celebró la participación de los referentes políticos para hablar de un tema “fundamental”.
A su turno, Scarsi de Juntos por el Cambio, hizo referencia a la búsqueda de consensos en materia de salud.
Asimismo, graficó: “Tenemos crisis de recurso humano, incluido el de la distribución; crisis en el sistema financiador y crisis en el sistema prestador. Hay temas, como el de la salud mental que nos ponen ante un desafío”.
Además, hizo hincapié en la gobernanza de la autoridad sanitaria. “No puede haber política sanitaria si no hay capacidad de gobernanza. Nuestro equipo entiende que eso surge de un buen diagnóstico y de la búsqueda de consensos”, aseguró.
Insistió en que “hay un problema de rectoría del Ministerio de Salud” y aseveró que “es un problema estructural”.
Respecto de los recursos humanos en salud, destacó el componente de los ingresos. “Hay que poner sobre la mesa la cuestión salarial de manera coordinada con las instituciones gremiales para poder ponernos de acuerdo en este punto. Hoy estamos discutiendo el pago indebido, copagos u otros mecanismos de compensación con los que nosotros no estamos de acuerdo. Nosotros planteamos hacer actualizaciones y poner lo salarial en primera instancia”, sostuvo.
Respecto del déficit de recurso humano en especialidades críticas, como cirugía, ginecología, clínica médica y pediatría, indicó que debe diseñarse una política de incentivos, con financiamiento específico, para atraer el interés de los egresados y para que se distribuyan de manera equitativa en el territorio nacional.
Accesibilidad y calidad
Posteriormente, Arnaldo Medina, referente de salud del equipo técnico de Sergio Massa (Unión por la Patria), lamentó que la salud no hubiera estado presente en el último debate presidencial e hizo alusión a críticas de Javier Milei a aspectos vinculados con la salud pública, como el funcionamiento del Incucai o la respuesta del sistema ante la pandemia, que fueron “ofensivas” e “incendiarias”.
Para Medina, es importante que haya un Ministerio de Salud y aseveró que cuando no lo hubo (durante la gestión de Mauricio Macri, cuando se convirtió en secretaría), “perdió jerarquía institucional y presupuesto”. Precisó que actualmente el presupuesto en salud es de 700.100 millones de pesos, un 30% más de lo que hubiera sido si se hubiera mantenido la decisión de no tener ministerio. “Hoy sería inferior a los 480 mil millones de pesos. Eso significa menos acceso de la población y debilitamiento de programas y planes de salud”.
Admitió que actualmente hay problemas de accesibilidad y calidad en la atención y que “la madre de los problemas es la fragmentación”.
“La integración es que todas las argentinas y todos los argentinos puedan tener el mismo acceso al sistema de salud y con los mismos estándares. Tiene que haber un plan nacional de acceso y calidad de salud que pueda ayudar a garantizar esto”, señaló.
Finalmente, dijo que prefería hablar en términos de “talento humano” y no de “recurso o capital humano” y que hoy ese talento humano estaba afectado por la remuneración y por el déficit en las especialidades críticas. Apuntó que debe haber incentivos para atraer a los egresados a las especialidades críticas y consideró que no hay déficits de médicos.
Al hablar de las medidas concretas, propuso ampliar el Consejo Federal de Salud (Cofesa) a la participación del sector privado, universidad, y demás actores intervinientes.
Salud como derecho
A continuación, tomaron la palabra el Presidente Provisorio de la Legislatura de Córdoba Francisco Fortuna, y la ministra de Salud de la Provincia, Gabriela Barbás, como referentes de salud de Juan Schiaretti.
Fortuna destacó que Hacemos por Nuestro País entiende a la salud como un derecho y que el Estado, en todos sus niveles, debe garantizarlo, con un modelo centrado en las personas y de manera colectiva, equitativa, accesible y de calidad.
Remarcó que el contexto macroeconómico genera pobreza y que eso repercute en la salud pública. “Por eso nosotros pensamos que el abordaje debe ser integral”, indicó.
En este sentido, hizo referencia a los factores que debe comprender: “Infraestructura, talento humano y articulación público-privada”. “Sería muy importante establecer una mesa de diálogo en el orden nacional donde pueda participar el Estado, el sector privado en todas sus expresiones, la seguridad social, las grandes obras sociales, como el PAMI, la Superintendencia de Servicios de Salud y todos los representantes de las profesiones del ámbito de la salud, teniendo como eje al Consejo Federal de Salud, donde están representadas todas las provincias argentinas con el Ministerio de Salud de la Nación como órgano rector”.
Por su parte, Barbás dijo que “no da lo mismo contar con un Ministerio de Salud que con una Secretaría de Salud. Creemos que debemos contar con un Ministerio de Salud como órgano rector”.
La ministra señaló que se debe profundizar en un modelo basado en la Atención Primaria de la Salud (APS). En relación con los recursos humanos, señaló que, además de incentivos para atraer a jóvenes graduados a las especialidades críticas, es preciso reformular los planes de estudios de las carreras de ciencias de la salud y también avanzar en la creación de tecnicaturas para que el equipo de salud sea inter y multidisciplinario.
Finalmente, Fortuna manifestó que el sistema debe tender hacia la integración y también presentó a la fragmentación como uno de los problemas actuales. “Hay que evitar la superposición de funciones. La digitalización es una de las cuestiones clave para que cada nivel del Estado tenga una competencia y pueda organizar los distintos niveles de responsabilidad”, argumentó.
