ESCUCHAREstará a cargo de los afiliados. Los importes propuestos resultan adecuados al actual contexto y responden al objeto delineado en la ley N° 9277: eficientizar los recursos disponibles, respetando el principio de equidad de los afiliados y prestadores dentro del marco de la Seguridad Social
Administración Provincial del Seguro de Salud – APROSS
Resolución N° 110
Córdoba, 30 de mayo de 2024.
VISTO: El expediente N° 0088-115210/2018 de la Administración Provincial del Seguro de Salud (APROSS), Resoluciones Nº 0462/18, Nº 0080/22, Nº 0442/23, Nº 0054/24 y, CONSIDERANDO:
Que mediante el citado expediente se tramitó la recomposición del Nomenclador Odontológico referida a la actualización del valor de los coseguros a cargo de los Afiliados y el valor de las prestaciones odontológicas.
Que cabe destacar que los coseguros –copagos- integran el valor de las prestaciones que forman parte del nomenclador vigente.
Que en ese marco el Área Evaluación y Control de Prestaciones produce informe de su competencia, del cual surge que el último incremento general de coseguros, como así también la actualización de los importes vigentes de las prácticas del nomenclador odontológico, se dispuso a través de la Resolución Nº 0054/24.
Que, del análisis de los valores determinados, dicha área técnica sugiere redeterminar valores de códigos existentes, conforme detalla en Anexo Único que acompaña a las presentes, con retroactividad al 01 de mayo del año 2024.
Que es de resaltar la importancia de la participación económica de los Afiliados en el financiamiento de ciertas prestaciones con el solo fin de moderar el consumo.
Que los importes propuestos resultan adecuados al actual contexto y responde al objeto delineado en la Ley N° 9277 de eficientizar los recursos disponibles, respetando el principio de equidad de los afiliados y prestadores dentro del marco de la Seguridad Social.
Que la unidad legal no encuentra óbice alguno a la readecuación sugerida al Nomenclador Odontológico por el área técnica a fs 103, en consecuencia, podrá este Directorio aprobar el Anexo único que se acompaña. Por ello, el presente acto se dicta en virtud de las atribuciones conferidas por el artículo 26 inciso u) de la Ley N° 9277 y lo dictaminado con Nº 316/24 por Subdirección Asuntos Legales.
EL DIRECTORIO DE LA ADMINISTRACIÓN PROVINCIAL DEL SEGURO DE SALUD RESUELVE:
Artículo 1º.- ACTUALÍZASE el valor de los coseguros a cargo del Afiliado y de las prestaciones, en virtud de la readecuación del Nomenclador Odontológico, conforme Anexo Único que integra a la presente con retroactividad al 01 de mayo del año 2024 y en virtud de los considerandos expuestos precedentemente.
Artículo 2º.- INSTRÚYASE al Área de Comunicaciones y a la Subdirección de Tecnología de Información y Procesos, a los fines de la implementación de lo dispuesto precedentemente.
Artículo 3º.- PROTOCOLICESE, comuníquese, notifíquese, publíquese y ARCHIVESE.
FDO.: PABLO VENTURUZZI, PRESIDENTE – LUCILA PAUTASSI, VICEPRESIDENTE – SEBASTIÁN GARCÍA PETRINI, VOCAL – GRACIELA FONTANESI, VOCAL – WALTER VILLARREAL, VOCAL
N. de R.- Publicada en el Boletín Oficial de la Provincia de Córdoba N° 114 del 3 de junio de 2024.
