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Prepagas: el Gobierno definió la fórmula de actualización de las cuotas

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El Gobierno nacional anunció este jueves la forma en la que deben actualizarse las cuotas de los planes de salud de las empresas de medicina prepaga, luego de la intimación a retrotraer los aumentos. «El valor de cuota de referencia para la aplicación de los aumentos máximos será el correspondiente a la cuota de diciembre de 2023, independientemente de su fecha de pago o facturación», sostiene el texto.

A su vez, destacaron que esos valores «no podrán superar la cuota del plan de salud médico asistencial del mes de diciembre de 2023 multiplicada por (1 + la variación porcentual entre el Índice de Precios al Consumidor nivel general con cobertura nacional elaborado por el INDEC vigente al momento de la facturación correspondiente, y el mismo Índice correspondiente a diciembre de 2023).

«De esta manera, para calcular el valor máximo de la cuota actual (dependiendo el caso podría ser de abril o de mayo), se deberá aplicar un ajuste, cómo máximo del 93,3% para la cuota de abril (es decir la inflación acumulada entre los meses de noviembre a febrero). Mientras que para la cuota de mayo se deberá aplicar como máximo un ajuste del 114,6% (es decir, la inflación acumulada en los meses de noviembre a marzo)», explicaron.

En este sentido, si la cuota es de abril, se deberá multiplicar el valor de la cuota de diciembre por 1,933 (si la misma se facturó después del 17 abril). Si la cuota es de mayo, se deberá multiplicar el valor de la cuota de diciembre por 2,146. En el caso de las facturas previas al 17 de abril, el descuento se verá aplicado en la próxima factura.

El Gobierno aclaró además que este mecanismo de ajuste con un límite en la inflación registrada «estará vigente por los próximos 5 meses, es decir, hasta septiembre».

Las empresas alcanzadas por la medida son: OSDE, Swiss Medical, Galeno, Omint, Medifé, Hospital Alemán y Hospital Británico y es para todos los afiliados ya sean usuarios individuales, corporativos y derivados.

Dónde denunciar incumplimientos

En el caso de que una empresa de medicina prepaga no respete los aumentos máximos, los usuarios pueden comunicarse a la línea gratuita de la Dirección de Defensa al Consumidor, al 0800-666-1518, o vía correo electrónico a [email protected]. También pueden denunciarlo en www.argentina.gob.ar/defensadelconsumidor.

«Si se comprueba el incumplimiento por parte de las empresas de medicina prepaga se aplicará una multa diaria equivalente al 0,1% de la facturación del grupo económico, de acuerdo a lo establecido en la Ley 27.442 (Ley de Defensa de la Competencia)», señaló el Gobierno.

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